试管婴儿移植后，胚胎为什么不着床？

每一位准妈妈从下定决心尝试试管婴儿到真正拥有属于自己的可爱宝宝都要经历一个漫长的过程，闯过了促排卵治疗和取卵手术两关，接下来要面对的关卡就是胚胎移植，有部分的不孕患者经过多个周期的治疗后仍未受孕，我们将其归为反复种植失败(RIF)，目前较为公认的RIF的定义为：每一周期移植1~2枚优质胚胎且连续3个及以上胚胎移植周期胚胎种植失败者。胚胎着床是一个较为复杂的过程，需要囊胚与子宫内膜同步发育且相互协调，种植失败的具体原因还有待进一步研究，但大体上可分为母体因素、胚胎因素及其他因素三个部分，下面来给大家一一介绍：

母体因素

母体因素主要是指子宫内膜的容受性降低，子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎、孕育胚胎的能力，目前认为2/3的种植失败都是此原因导致的。临床研究显示，子宫内膜过薄(＜8mm)及内膜下血流减少会大大降低其容受性，子宫内膜的病变也会降低内膜的容受性，如慢性子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫腺肌症及某些宫腔异常如子宫畸形、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连等。除此之外，输卵管积水及母体雌、孕激素水平的变化都会通过影响子宫内膜的容受性，从而导致胚胎着床失败。

胚胎因素

(1)染色体异常：无论是染色体数目异常或是结构异常，均会损害胚胎的发育能力，影响胚胎质量，从而导致着床失败，研究数据显示35岁以上女性的非整倍体卵子数量增加，导致怀孕几率及胚胎着床率明显下降。

(2)透明带因素：透明带起着在胚胎着床前保护卵子及胚胎的重要作用，透明带过厚或过硬都会导致胚胎着床失败。

(3)胚胎培养：胚胎的体外培养环境，如培养液不良，温度不适宜及操作技术不规范都有可能导致胚胎受损。

其他因素

除上述所述的因素外，母体的免疫功能紊乱、内分泌功能失调、血栓前状态(凝血系统与与纤溶系统之间的失衡导致血液高凝状态)以及不当的移植操作和精神压力过大都是导致胚胎反复种植失败的原因。

最后，目前辅助生殖技术已广泛应用于不孕症的治疗，帮助很多家庭拥有了可爱的宝宝，如果出现反复种植失败的情况，大家一定不要心急、乱用药，要轻松面对并且在专业医师的指导下早日“好孕”！